芝罘区改革家庭医生签约服务模式

　　胶东在线9月6日讯(通讯员 董士杰) 近年来，芝罘区卫生健康局按照全面深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕以维护人民群众健康为中心，以建立签约服务内在激励与外部支撑机制为重点，加快推进和完善家庭医生签约服务，不断优化签约服务内涵，提升签约服务效果，稳步扩大签约服务覆盖面。

　　统筹推进综合医改，全面推进签约服务。自2012年芝罘区出台《芝罘区家庭医生签约服务实施方案》以来，全区所有社区卫生服务机构开始家庭医生签约服务1.0版签约工作；2017年，区卫健局联合区发改局等五部门出台了《芝罘区加快推进家庭医生签约服务工作实施方案》，整合区内二级医院芝罘医院、烟台海港医院和72家社区卫生服务中心、服务站医疗资源，建立家庭医生签约服务团队212支，基层共配备211名家庭医生(其中全科医生124人，专科医生87人)，芝罘医院配备指导医生39人、海港医院配备指导医生16人，肺科医院、区妇幼保健院为各家庭医生签约服务团队配备的精神科、防痨科、妇产科和儿科专业指导医师15人，同时，全区统一印制家庭医生签约服务2.0版协议书、家庭医生签约明白纸、家庭医生联系卡等材料，多项政策统筹推进，明确各医疗机构功能定位，以提供连续性医疗服务为目标、促进区域医疗资源共享、提供同质化医疗服务、共同提高医疗服务水平。目前，从综合医院到基层医疗卫生机构，已形成整体合力，畅通医疗服务与人员流动的双向渠道，有效促进优质资源向基层下沉。

　　调整思路补短板，重点推进签约宣传。为提升居民家庭医生签约服务知晓率，专门印制了《芝罘区基本公共卫生服务居民手册》、家庭医生联系卡、家庭医生签约服务工作明白纸15万余份，由社区卫生服务机构、社区居委会发放到辖区居民手中，张贴到居民楼，使社区居民能够近距离了解家庭医生签约服务工作内容和好处，提高了辖区居民服务签约率和满意率。依托各类媒体宣传渠道，结合“世界家庭医生日”“基本公共卫生宣传月”等活动，联合街道办事处、居委会在只楚、南沟、永和等多家社区举办“关注您的健康用心为您服务——芝罘区家庭医生签约进社区”活动，社区卫生服务机构现场与辖区居民签订了家庭医生式服务协议书，并发放芝罘区基本公共卫生服务居民手册等宣传材料。去年第8个“世界家庭医生日”来临之际，区卫健局联合幸福街道永和社区居委会、烟台海港医院、幸福街道永和社区卫生服务站，在幸福街道永和社区举办“健康芝罘行百医联百居启动仪式暨世界家庭医生日宣传活动”，烟台海港医院派出专家为社区居民进行了健康知识讲座，海港医院指导医生、永和社区卫生服务站家庭医生组成的家庭医生签约团队代表，结合世界家庭医生日“我承诺，我服务”的活动主题，郑重向社区居民承诺：“签约一个，履约一个，做实一个”，受到广大社区居民的热烈欢迎，现场签约十分踊跃，还发放了芝罘区基本公共卫生服务居民手册、家庭医生联系卡和健康锤、家庭医生签约服务明白纸、健康教育处方等资料。

　　创新服务方式，打造特色网格化签约模式。创新开展“健康1+1—搭起百姓连心桥”“健康芝罘行百医联百居”等特色活动，社区卫生服务机构和居委会联合开展医疗健康服务活动，辖区各级医院、社区卫生服务机构派出医务人员到基层社区进行义诊、健康教育讲座、健康咨询，居委会宣传发动辖区居民积极参与，重点突出“家庭医生签约服务到社区，助力基本公卫提升”，给居民提供连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。申请专项资金购进2万个健康锤，并联合东山街道南沟社区居委会、东山街道南沟社区卫生服务站，在东山街道南沟社区举办家庭医生签约服务2.0版现场签约启动会议，部署各社区卫生服务中心(站)和社区居委联合组织家庭医生签约，发挥计生网络优势，卫生专业优势，通过给居民发放健康锤，组织集中签约服务。以特色创新活动为载体，全面推开“1+1+1”的组合家庭医生签约，会同各街道办事处召集社区居委会、楼片长会议，打造芝罘区家庭医生网格化签约服务特色，部署家庭医生签约网格化管理及签约服务工作，确定具体时间段和具体签约地点，分片开始现场签约，由街道、居委负责组织社区居民集中签约，社区卫生服务中心(站)负责项目签约和健康咨询等服务，并且对因行动不便及计生特殊家庭入户签约。截至目前，全区家庭医生签约率31.5%，65岁及以上老年人签约率70.2%，低保户家庭和计生特殊家庭实现签约全覆盖。